Čo je to porucha vädnutia?
Podľa tradičnej kórejskej medicíny je známy aj ako Wei-syndróm. V tomto stave existuje abnormálna paralýza a slabosť dolných a horných končatín, ktoré subjekt pociťuje.
Aké sú jej príznaky?
Rovnako ako každá iná choroba, infekcia alebo choroba, porucha vädnutia má s ňou spojené rôzne príznaky.
Každý symptóm zobrazuje progresiu tohto stavu. Najčastejšie príznaky poruchy vädnutia sú nasledovné:
– Strata svalovej hmoty v ochrnutých a oslabených oblastiach
– Pomalé alebo úplné vymiznutie reflexov
– Znateľné zníženie svalovej sily postihnutých končatín
– Suchá pokožka s bledým vzhľadom
– Vráskavosť kože
– Všeobecná únava
Čo spôsobuje poruchu vädnutia?
Podľa tradičnej kórejskej medicíny sú za tento stav zodpovedné rôzne faktory.
Niektoré sú vonkajšie, zatiaľ čo iné sú vnútorné príčiny. Poďme sa na ne pozrieť.
Vonkajšie faktory
– Kvôli akejkoľvek traume
– V dôsledku nadmerného používania ktorejkoľvek časti tela
– Neurologická dysfunkcia, ktorá vedie k chronickej horúčke
– Akékoľvek ochorenie s dlhou morbiditou
Vnútorné faktory
– Neaktívny alebo nezdravý životný štýl, ktorý vedie k spomalenému metabolizmu a oslabenému imunitnému systému
– Porucha funkcie obličiek, pľúc, sleziny, srdca alebo pečene
– Všetky vyššie uvedené faktory poškodzujú mäkké tkanivá, kĺby a kosti. Ak sa tieto príznaky neliečia, môžu sa časom zhoršiť.
Ako sa lieči porucha vädnutia?
Bolo vykonaných niekoľko lekárskych štúdií súvisiacich s liečbou poruchy vädnutia, ale každá ďalšia štúdia, ktorá zahŕňa konvenčné alebo alopatické lieky, preukázala nežiaduce účinky. Je to kvôli silnému dávkovému cyklu, ktorý ďalej komplikuje stav subjektu s poruchou vädnutia. V súčasnosti sa klinické štúdie tradičnej kórejskej medicíny zameriavajú na použitie prírodnej zložky – včelieho jedu – na liečbu poruchy vädnutia bez akýchkoľvek vedľajších účinkov.
Liečba tradičnou kórejskou medicínou pre pacientov s poruchou vädnutia: Prehľad literatúry štúdií in vivo
Ako je opísané vyššie, porucha vädnutia je abnormálny vývoj charakterizovaný paralýzou a slabosťou, ktorá sa vyskytuje v dolnej alebo hornej časti tela. Cieľ liečby a patogenéza tejto poruchy nie sú definované, čo stavia lekárov na miesto, kde nemôžu robiť nič iné, len predpísať pacientovi alopatickú liečbu. Ale kvôli vedľajším účinkom tejto liečby bolo dôležité preskúmať rôzne možnosti, ktoré tradičná kórejská medicína ponúka.
Uskutočnil sa dôkladný prehľad klinických štúdií in vivo, ktoré sa zamerali na použitie tradičnej kórejskej medicíny na liečbu symptómov poruchy vädnutia. Databázy patriace do China National Knowledge Infrastructure, Cochrane a PubMed boli starostlivo prehľadané pomocou špecifických kľúčových slov súvisiacich s týmto stavom a dostupnými možnosťami liečby.
Na podrobný prehľad bolo nakoniec vybraných 11 prípadov štúdie – všetky vykazovali uspokojivé účinky tradičnej kórejskej medicíny na symptómy a príčiny poruchy vädnutia. Vybrané klinické prípadové štúdie mali indukované modely myasthenia gravis, amyotrofickej laterálnej sklerózy, polymyozitídy, Guillain-Barreovho syndrómu a Duchennovej svalovej atrofie. Liečba bylinkami bola vykonaná v 5 štúdiách, zatiaľ čo v zostávajúcich 6 klinických štúdiách bola použitá farmakoakupunktúra a akupunktúra včelím jedom. Zistilo sa, že na stanovenie správnej liečby subjektov s poruchou vädnutia sú potrebné rôzne klinické štúdie s veľkými vzorkami a rôznymi dávkami a cyklami bylinných terapií.
Úvod
Hlavným cieľom tohto prehľadu klinickej štúdie bolo nájsť najlepšiu dostupnú možnosť liečby na liečbu symptómov poruchy vädnutia. Podľa modernej prípadovej štúdie, ktorá sa zamerala na ochorenie vädnutia, sa dospelo k záveru, že rôzne ochorenia, ako je svalová dystrofia, polymyozitída, paralýza, amyotrofická laterálna skleróza, Guillain-Barreov syndróm a myasténia gravis, môžu vyvolať klinické symptómy celkom podobné príznakom poruchy vädnutia, pretože všetky vedú k strate pohybu, paralýze a slabosti.
Preto sa dbalo na to, aby sa pozornosť sústredila na skúmanie liečebných účinkov a mechanizmov tradičnej kórejskej medicíny na vyššie uvedené choroby. Tento prehľad tiež skúmal prevládajúce výskumné trendy tradičnej kórejskej medicíny na liečbu rôznych chorôb, ktoré vedú k poruche vädnutia. Tento proces prebiehal prostredníctvom údajov získaných z rôznych databáz a neskôr boli ich výsledky analyzované. V tomto prehľade budú predložené správne informácie na základe dôkazov súvisiacich s liečbou tradičnou kórejskou medicínou určenou na liečbu poruchy vädnutia. Urobený záver pomôže posilniť klinickú prax a navrhnúť klinický výskum v budúcnosti o rôznych tradičných kórejských liekoch.
Metóda
Databázy CNKI, Cochrane a PubMed boli starostlivo prehľadané bez použitia akéhokoľvek jazykového obmedzenia. Kľúčové hľadané slová, ktoré boli použité, boli: moxibuscia ALEBO elektroakupunktúra ALEBO farmakoakupunktúra ALEBO včelí jed ALEBO akupunktúra ALEBO bylinná medicína ALEBO porucha motorických funkcií ALEBO slabosť ALEBO svalová dystrofia ALEBO polymyozitída ALEBO paralýza ALEBO amyotrofická laterálna skleróza ALEBO Guillainov-Basarový syndróm.
Ako bolo uvedené vyššie, bolo vybraných iba 11 klinických štúdií a údaje z nich získané boli zoskupené pomocou formulára na extrakciu údajov, ktorý zovšeobecnil kmeň, druh a pohlavie zvieraťa, typ ochorenia (svalová dystrofia, polymyozitída, paralýza, skleróza amyotrofická laterálna skleróza, Guillain-Barreov syndróm a myasténia gravis), typ prijatej intervencie a výsledok (hodnota motorickej funkcie, biochemické a histologické meranie a elektrofyziologický stav). Jeden autor bol zodpovedný za primárnu extrakciu údajov, zatiaľ čo iní autori to kontrolovali.
Výsledok
Po prísnom skríningu takmer 159 klinických štúdií bolo dokončených iba 11. Keďže väčšina z nich boli duplikáty, boli to prehľady, kazuistiky alebo nespĺňali intervenčné kritériá, neboli to výskumné články alebo mali nesprávne nastavenie skupín. Analyzovali sa zvieracie modely vybraných klinických štúdií. Zistilo sa, že 4 štúdie boli založené na zvieracom modeli amyotrofickej laterálnej sklerózy, 2 štúdie boli založené na zvieracom modeli roztrúsenej sklerózy a myasténie gravis a na zvieracom modeli vyvolanom Guillain-Barre syndrómom a zvierací model s Duchennovou svalovou atrofiou a zvierací model s polymyozitídou sa týkali jednej štúdie každému z nich. V rámci intervencie 5 štúdií zisťovalo účinky rastlinných liekov, 3 štúdie sa zameriavali na farmakoakupunktúru včelieho jedu a zvyšné 3 sa týkali akupunktúrnej terapie.
Diskusia
Ochorenie vädnutia môže byť výsledkom akéhokoľvek abnormálneho správania svalov, periférnych nervov, neuromuskulárnych spojení a horných a dolných motorických neurónov. Porucha vädnutia sa dá zistiť prostredníctvom symptómov a chorôb, ako je svalová kontraktúra, svalová fascikulácia, strata reflexov, svalová atrofia, paralýza, roztrúsená skleróza, polymyozitída, ochabnutá obrna a syndróm Guillain-Barre.
Recenzia Myasthenia Gravis
Akýkoľvek druh abnormality v neuromuskulárnom spojení môže viesť k autoimunitnému ochoreniu, ako je myasthenia gravis. Patogenéza tohto ochorenia zahŕňa rýchle pôsobenie rôznych protilátok, ktoré ničia alebo blokujú nikotínové acetylcholínové receptory nachádzajúce sa na neuromuskulárnych spojeniach umiestnených medzi svalmi a nervami, ktoré riadia nervové impulzy pri aktivácii akéhokoľvek druhu svalových kontrakcií. Myasthenia gravis má za následok slabosť špecifických svalov, ktorá vôbec nie je bolestivá. Počas akejkoľvek fyzickej aktivity sa slabosť zhoršuje a v pokoji je zanedbateľná.
Podľa rôznych štúdií in vivo bola hlásená účinnosť tradičných kórejských liekov – súvisiaca s myasthenia gravis. Účinky akupunktúry na acetylcholínové receptory boli analyzované na zvieracích modeloch vložením ihiel do rôznych akupresúrnych bodov Shenshu, Pishu, Zusanli a Shousanli počas 7 dní. Pri tomto klinickom vyšetrení bol primárne zvolený neuromuskulárny spoj. Po liečbe akupunktúrou sa zistilo, že integrovaná optická hustota a oblasť imunoreaktivity pre acetylcholínový receptor na neuromuskulárnom spojení bránicového nervu sa pôsobivo zvýšila.
Štúdium ALS
ALS (amyotrofická laterálna skleróza) sa zisťuje abnormálnym fungovaním vôľových svalov. ALS sa vyskytuje v dôsledku smrti neurónov, ktoré sú zodpovedné za dobrovoľné ovládanie svalov. Vyznačuje sa znížením veľkosti a sily svalov, slabosťou, svalovými zášklbami a stuhnutosťou. Akýkoľvek druh zápalu v NS (nervovom systéme) môže viesť k smrti motorických neurónov; mediátormi zapojenými do tohto procesu sú CD11b pozitívne mikrogliálne, gliové fibrilárne kyslé proteín-pozitívne astrocyty, IBA-1, TLR4, CD7, CD14, IL-beta, IL-6, tumor nekrotizujúci faktor-alfa a HLA-DR. Niekoľko klinických štúdií predstavuje protizápalové účinky tradičnej kórejskej medicíny.
Je zaujímavé poznamenať, že väčšina klinických štúdií sa zamerala na podávanie farmakoakupunktúry včelím jedom na ST36 (Zusanli Acupoint). Laboratórna štúdia, ktorá analyzovala účinnosť farmakoakupunktúry včelieho jedu na CNS (centrálny nervový systém) u modelových myší s ALS dospela k záveru, že liečba BV na ST36 zlepšila motorickú funkciu a zabránila smrti motorických neurónov v mieche v porovnaní s kontrolnou skupinou . Táto liečba tiež zrušila downstream signalizáciu zápalových proteínov ako TL4 v mieche a znížila expresiu Bcl-2 a hladinu TNF u experimentálnych myší.
Podobná klinická štúdia ukázala, že zvieratá liečené včelím jedom vykazovali zníženie hladiny expresie fosfo-p38 MAPK a markera mikroglie v mozgovom kmeni a mieche. Terapia sa podáva, tiež zlepšuje motorickú aktivitu u zvierat so symptomatickou ALS.
Účinky elektroakupunktúry boli hodnotené v inej štúdii po jej podaní v bode ST36. Táto klinická štúdia ukázala, že zvieracie modely s ALS, keď boli podrobené elektroakupunktúre, vykazovali významný pokles expresie TNF-alfa a aktivity mikrogliálnych buniek v mozgovom kmeni a mieche. Toto ošetrenie zvýšilo motorickú aktivitu v porovnaní s kontrolnou skupinou a nakoniec znížilo stratu neurónových buniek na zvieracích modeloch indukovaných ALS.
Štúdium MS
Včelí jed bol podávaný v ST36 Zusanli acupoint, aby sa určil účinok BV na potlačenie aktivácie mikrogliálnych buniek a straty motorických neurónov v experimentálnej skupine. Získané výsledky ukázali, že sérové dusičnany, hladiny TNF-alfa, infiltrácia zápalových buniek, demyelinizácia v CNS, patologické zmeny a klinické poruchy boli znížené na modeloch myší s MS (roztrúsená skleróza).
Štúdium syndrómu Guillain-Barre
Guillain-Barreov syndróm vedie k svalovej slabosti v dôsledku poškodenia periférneho nervového systému spôsobeného imunitným systémom. Svalová slabosť je najvýraznejšia v rukách a nohách subjektu. Môže ďalej postupovať do hornej časti tela prostredníctvom bilaterálneho postihnutia. Skutočná príčina tohto ochorenia je stále neznáma.
Uskutočnila sa klinická štúdia na preskúmanie účinku elektropunkcie v bodoch Shu 5 orgánov zang na liečbu syndrómu Guillain-Barre. Zistilo sa, že podaná liečba zvýšila rýchlosť vedenia pohybu sedacieho nervu a znížila abnormálnu mieru výskytu vlny F sedacieho nervu v modelovej skupine.
Štúdium Duchennovej svalovej dystrofie
Je to jeden z najchronickejších stavov svalovej dystrofie, ktorý sa vyskytuje v dôsledku recesívneho génu spojeného s X. Všeobecná svalová slabosť je spojená s úbytkom svalov, ktorý sa dostáva do dobrovoľných svalov. Lýtka, stehná, boky, oblasť panvy a ramená sú prvé postihnuté končatiny. Neskôr môže svalová slabosť postupovať do krku, rúk a iných oblastí tela.
Uskutočnila sa klinická štúdia s cieľom určiť účinky bylinnej medicíny na subjekty s Duchennovou svalovou dystrofiou. Štúdia ukázala, že SPS (San-Lin-Pai-Tsu-San) a LDW (Liu-Wei-Di-Huang-Wan) môžu podporovať lokomotorickú aktivitu.
Štúdium polymyozitídyPolymyozitída je zápal svalov, ktorý vzniká v dôsledku straty a slabosti svalov v proximálnej svalovine spolu s flexiou trupu a krku.
Uskutočnila sa štúdia s cieľom preskúmať terapeutické účinky Ramulus Cinnamomi a Radix Bupleuri na modeli polymyozitídy. Liečba je podaná, zvýšená expresia myogenínu a MyoD a funkcia myozínového reťazca a tiež aktivácia Akt/mTOR dráhy. Okrem toho bylinná liečba výrazne potlačila aktiváciu TNF-alfa.
Výsledok
Pokiaľ ide o opis skutočných príčin a mechanizmov choroby vädnutia, chýba vysvetlenie v dôsledku nedostatočného lekárskeho výskumu. Väčšina lekárskych odborníkov odporúča alopatickú liečbu subjektom s poruchou vädnutia, aby mohli získať úľavu od slabosti a bolesti.
V tomto systematickom prehľade sa diskutovalo o rôznych štúdiách in vitro, ktoré sa zameriavajú na choroby, ktoré môžu viesť k symptómom poruchy vädnutia. Dá sa vyhlásiť, že tradičné kórejské lieky, podobne ako včelí jed, sú účinné pri zlepšovaní hodnoty motorických funkcií, hodnôt biochemických a histologických meraní a elektrofyziologického stavu v laboratórnych modeloch roztrúsenej sklerózy, myasténie gravis a amyotrofickej laterálnej sklerózy.
Záver
Hoci tento klinický prehľad čelí niekoľkým obmedzeniam súvisiacim so stratégiou obmedzeného vyhľadávania prijatou v dôsledku malého počtu dostupných relevantných klinických štúdií. Existuje však niekoľko autentických štúdií, ktoré uvádzajú pozitívne účinky tradičnej kórejskej medicíny na poruchu vädnutia. Niekoľko klinických štúdií, ktoré sú k dispozícii, jasne ukazuje, že včelí jed prostredníctvom akupunktúry môže pomôcť kontrolovať symptómy poruchy vädnutia, ktoré sú spôsobené akoukoľvek inou chorobou alebo chorobou.
Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6260545/
Porucha vädnutia je abnormálny stav charakterizovaný slabosťou a paralýzou horných a dolných končatín. Patogenéza a cieľ liečby poruchy sú nejasné; preto sa alopatická liečba všeobecne používa na zmiernenie symptómov. Aby sme preskúmali mechanizmus liečby a účinok tradičnej kórejskej medicíny (TKM) u pacientov s poruchou vädnutia, preskúmali sme štúdie in vivo, ktoré sa zamerali na účinok TKM na hlavné symptómy poruchy vädnutia a liečbu chorôb, ktoré môžu tieto symptómy spôsobiť. . Elektronicky sme prehľadali databázy PubMed, Cochrane a CNKI (China National Knowledge Infrastructure) pomocou nasledujúcich hľadaných výrazov: (slabosť ALEBO porucha motorickej funkcie) (myasthenia gravis ALEBO Guillain-Barreov syndróm ALEBO amyotrofická laterálna skleróza ALEBO paralýza ALEBO polymyozitída ALEBO svalová dystrofia) A (bylinná medicína ALEBO akupunktúra ALEBO včelí jed ALEBO farmakoakupunktúra ALEBO elektroakupunktúra ALEBO moxovanie). Vybrali sme 11 štúdií, ktoré preukázali účinok liečby TKM na hlavné symptómy poruchy vädnutia. V týchto štúdiách boli použité indukované modely amyotrofickej laterálnej sklerózy, myasthenia gravis, Duchennovej svalovej atrofie, polymyozitídy a Guillain-Barreovho syndrómu. Čo sa týka liečby, bylinná medicína bola použitá v piatich štúdiách a akupunktúra a farmakoakupunktúra včelieho jedu boli použité v každej z troch štúdií. Budúci výskum je potrebný na určenie účinnosti liečby TKM u pacientov s chorobami, ktoré môžu spôsobiť hlavné príznaky poruchy vädnutia.